Saneamento e saúde pública
Conheça as doenças causadas por água contaminada
Contaminação por cistos, larvas ou parasitas são comuns em áreas que não dispõem de serviço adequado de saneamento básico.
O acesso a água potável, coleta e tratamento de esgoto é um direito fundamental de todos os cidadãos, garantido pela Constituição Federal. A universalização dos serviços de saneamento básico, por sua vez, diminui a incidência de doenças de veiculação hídrica.
Mas o cenário do saneamento no Brasil está distante do ideal, o que impacta o sistema de saúde pública no Brasil. Segundo dados do 15º Ranking do Saneamento (2023), produzido pelo Instituto Trata Brasil, em parceria com a GO Associados, cerca de 35 milhões de brasileiros não têm acesso a água potável e por volta de 100 milhões de pessoas não contam com serviços de coleta de esgoto.
Além disso, de acordo com as últimas informações disponíveis no Painel do Saneamento, com base nos dados do DATASUS, em 2021, foram registradas cerca de 130 mil hospitalizações em decorrência de doenças causadas pela falta de saneamento, o que gerou ao Estado gastos na faixa de R$ 55 milhões.
Como consequência, a falta de saneamento básico sobrecarrega o sistema de saúde, uma vez que o sistema público fica responsável por atender as pessoas acometidas por doenças ocasionadas pela falta do tratamento de esgoto. De outro lado, a falta de saúde física impacta em atividades corriqueiras, como estudos e trabalho, e, logo, afeta a educação e a economia do país.
Por isso, são necessários sistemas de tratamento de água e de descarte de efluentes que estejam acessíveis a todos os cidadãos e sejam capazes de evitar a propagação de doenças causadas por água contaminada.
Doenças
O despejo incorreto do esgoto e o consumo de água contaminada provocam infecções por organismos patogênicos e agravam epidemias, pelo fato de a população estar mais exposta a vírus e bactérias que causam doenças letais. A maioria das doenças causadas por falta de saneamento básico é causada por cistos, larvas ou parasitas provenientes de fezes e fluidos humanos, com os quais a população sem acesso ao saneamento está em contato permanente.
Algumas doenças ocasionadas pela falta de saneamento:
1. Diarreia por Escherichia coli
A Escherichia coli é uma bactéria encontrada em nossos intestinos e eliminada nas fezes. Entretanto, algumas variações da bactéria podem causar diarreia, principalmente em crianças e bebês. A contaminação se dá por meio da ingestão de alimentos ou água contaminada.
Uma boa notícia é que a doença pode ser evitada ao se tomar cuidados simples, como realizar a higienização ou cozimento adequado de frutas, verduras, legumes e carnes; sempre ferver a água para consumo; e, claro, praticar hábitos de higiene.
2. Disenteria bacteriana
Essa doença é ocasionada pela bactéria Shigella. O principal sintoma é a diarreia, mas, em casos mais graves, pode levar o paciente à desidratação. Para evitar a doença, é necessário ter hábitos de higiene na cozinha e ao usar o banheiro, além de evitar o contato com águas impróprias para consumo.
3. Febre Tifóide
Ela é causada pela bactéria Salmonella entérica sorotipo Typhi, presente na água e em alimentos impróprios para consumo. Os sintomas são mal-estar, dor de cabeça, dores abdominais, vômitos e diarreia com sangue.
Em casos mais graves pode ocorrer a perfuração do intestino, levando o paciente à morte. Muitos pacientes se tornam portadores crônicos da bactéria, eliminando microrganismos nas fezes e na urina sem apresentar sintomas, o que causa a disseminação da doença.
4. Cólera
Ocasionada pela bactéria Vibrio cholerae, a Cólera tem como sintoma uma intensa diarreia na forma de água de arroz. Caso não haja cuidados médicos, pode ocasionar intensa desidratação, que pode levar à morte. A contaminação se dá pelo consumo de água ou alimentos contaminados com o microrganismo.
5. Leptospirose
A doença é causada pela bactéria Leptospira e é transmitida ao homem pela urina de roedores. Geralmente ela é propagada em enchentes, quando a urina dos roedores, presente nos esgotos, se mistura com a enxurrada. O contágio acontece no contato da água contaminada com a pele, causando sintomas como febre, dores no corpo, vômitos, diarreia, icterícia e alterações urinárias.
6. Hepatite A
É uma doença viral transmitida pela via fecal-oral. Em alguns casos, a infecção por Hepatite A sequer produz sintomas. Em outros casos, os sinais são tão leves que a doença nem é diagnosticada.
Dentre os sintomas estão fadiga, náuseas e vômitos, dor abdominal, febre e icterícia. Por mais que a cura seja espontânea na maioria das vezes, sua forma grave pode levar à morte em um curto espaço de tempo.
7. Infecção por vermes
A infecção por vermes normalmente se dá pela ingestão de água ou de alimentos contaminados. Entretanto, pode ocorrer também a penetração do parasita por ferimentos na pele. Os principais sintomas são dores abdominais, enjoo, mudança do apetite, falta de disposição, fraqueza, diarreia e vômitos.
8. Giardíase
É uma infecção do intestino delgado causada pelo protozoário Giardia lamblia. Seus sintomas são diarreia crônica, cólicas abdominais, náusea, flatulência e fraqueza.
A contaminação ocorre pela ingestão de cistos do protozoário, que podem estar presentes em alimentos contaminados por fezes ou em águas não tratadas. Caso não haja cuidados médicos, a doença pode persistir no organismo por meses, interferindo na absorção de nutrientes. Além disso, pode afetar o crescimento e desenvolvimento em crianças contaminadas pela doença.
9. Amebíase
A Amebíase é uma infecção do intestino grosso causada pela ameba Entamoeba histolytica. A infecção causa sintomas como diarreia, constipação, dor abdominal, febre e sensibilidade no abdômen. Em casos mais graves, o protozoário pode comprometer o fígado.
A contaminação pela ameba ocorre em locais onde o saneamento não é adequado, pela ingestão de alimentos ou água contaminada por fezes.
10. Arboviroses (Dengue, Zika, Chikungunya e Febre Amarela)
As doenças transmitidas por insetos vetores, como no caso na Dengue, Zika e Chikungunya, são favorecidas pela presença de locais adequados para a procriação dos mosquitos, no caso, águas paradas. As doenças são transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti, mas cada uma causa sintomas específicos.
No caso da Dengue, os sintomas são febre alta, dores musculares, falta de apetite, mal-estar e manchas vermelhas na pele. Já no caso do vírus da Zika, os sintomas são febre, dores nas articulações, conjuntivite e exantema. Em gestantes, a doença pode causar microcefalia ao feto, além de problemas oculares.
A Chikungunya causa febre aguda, seguida de poliartrite crônica, que pode persistir por vários meses.
No caso da Febre Amarela, ela pode ocorrer de forma urbana ou silvestre. A urbana também é transmitida pelo Aedes, enquanto a silvestre, pelos mosquitos Haemagogus e Sabethes. A doença causa febre alta, calafrios, cefaleia, mialgia, náuseas, vômitos e constipação intestinal, podendo levar à morte.
Em todos os casos de Arboviroses, a melhora da drenagem das águas pluviais é fundamental à prevenção, além de cuidados que devem ser tomados por todos, como não acumular água parada e entulhos, usar repelentes e aplicar inseticidas.
Fontes:
https://tratabrasil.org.br/brasil-teve-cerca-de-130-mil-internacoes-por-doencas-associadas-a-falta-de-saneamento-em-2021/
https://blog.brkambiental.com.br/saude-saneamento-basico/
https://www.painelsaneamento.org.br/
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